专科护士学习心得

时间:2022-04-19 14:21:00 学习心得 投诉 投稿

专科护士学习心得汇编8篇

  当我们备受启迪时,就很有必要写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。是不是无从下笔、没有头绪?以下是小编帮大家整理的专科护士学习心得,仅供参考,大家一起来看看吧。

专科护士学习心得汇编8篇

专科护士学习心得1

  ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。

  原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为ICU护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对ICU这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

  理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。ICU是个年轻的学科,所有ICU护士都是在ICU成立后从其它科室抽调而来,大多ICU护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的`人文环境和操作场所,让我们学到了要学的东西,在此谢过。

  总之,一年的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。为期近一年的ICU专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对ICU工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅。

  在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的ICU首期专科护士培训班。在这短短的四个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一个脱产理论学习;接下来是临床实践学习。

  一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了11年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。

  三个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在浙医一院外科ICU实习的,浙医一院具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。王薇主任还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没写论文经验的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。

  培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难。曾经的我有些讨厌那些病人,也不太喜欢我的工作,觉得做护士又苦又没地位,有时真的不想干了,可又苦于找不到其他好的工作,想着过一天算一天。省人民医院姚惠萍老师的一句“既然你没办法改变自己的工作,那就一定要爱上它,要坚定做好它,你就会喜欢上它”深深触动了了我;还有浙医一院卫建华老师说的那句“要学好护理知识,首先要学会管病人”让我改变了自己的想法,很惭愧自己以前这样混日子。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是ICU护士必备的素质。

  无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地服务患者,减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。

  学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与浙医一院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率,为把我们的医院建设得更好而努力。

专科护士学习心得2

  为期近半年的急诊专科护士培训已经结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:

  参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对目前国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

  理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,护士长为我们的培训花费了很大心血。

  培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了CPR术的'操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。

  总之,半年的培训中,我所得到的知识、经验与感悟,是我一生中的宝贵财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。

专科护士学习心得3

  阜新市手术质量控制中心的成立,让我有机会来到阜新市中心医院手术室学习。对于参加护理工作六年的一名器械护士,有幸参加第一批手术室专科护士培训,我心情十分激动。护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,随着社会经济的发展,医疗技术的进步以及人民群众对健康要求的日益提高,不断提高培养高素质的专科护士成为护理事业发展的必然趋势。

  为期两个月的专科培训,是我充分学习理论知识和动手实践相结合的过程。授课老师运用多媒体教学系统,采用PPT形式,生动活波的内容让我们更容易接受,精心的准备和前期有针对性的合理安排培训内容,让我们每一堂课都能接受到新知识、新理念。培训时通常上午在手术室参观学习,下午进行相关知识的培训,最后进行学习总结。

  通过培训我对手术室护士的工作有了更多的思考。手术室不仅为病人提供手术及抢救的场所还要增强安全意识,以严谨的工作态度,严格执行各项规章制度(查对制度、消毒隔离制度、交接班制度、手术患者抢救制度、手术物品清点制度、手术标本管理制度、术中输血制度、术中安全用药制度、手术体位摆放制度等手术室相关制度),保证患者的安全,避免医疗差错事故的发生。一台手术的成功完成需要手术医生、医学专用师、器械护士整个团队的共同努力 .

  细节决定成败,态度决定高度。作为一名手术室护士,不但要在手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要掌握一定的心理学知识,帮助患者舒缓紧张、害怕的.情绪。记得前两天新闻播放一幅温馨的画面:当时一名2岁多歆儿准备接受心脏手术,一进手术室,女孩哭闹不止,面对陌生冰冷的环境,歆儿哭着要找爸爸,这时心外科副主任医师石卓一边抱起女孩,一边从手机里翻出了自己女儿平时喜欢看的英语动画片,孩子专注的看着,趁此机会,医学专用师实施医学专用,孩子几乎一秒钟时间进入"梦乡".随后石卓将歆儿抱上了手术台,并与胸外科主任李建华共同完成手术。(该事例是浙江大学医学院附属儿童医院9月18日心脏外科手术),温情的一幕感动了无数网友,同时也深深地感动了我。作为手术室的一名护士,我更能体会到进入手术间患者的心情,每一次接患者为他们盖好被子;和他们聊天;有时紧紧握住他们的手;是小朋友的,我就会拍拍他的头,尽量减轻他们恐惧、焦虑的心情,以保证手术医学专用顺利。

  学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。通过此次培训学习,使我认知到自己工作中存在的不足,在今后的工作中,我会结合培训所学的知识,为患者提供安全、高效、满意、放心的服务。

专科护士学习心得4

  随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下,我有幸考取并参加了20××年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班,通过半年的脱产学习,于20××年1月获得糖尿病专科护士资格,现将学习收获总结如下:

  专科护士(CNS):是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一,我省举办的专科护士培训时间为6个月,9周理论培训,13周临床实践,2周教学评估。

  (一)系统的学习理论知识及新进展

  (1)相关理论知识培训3周培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等,在安徽医科大学完成,由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。

  (2)专科理论知识培训6周由省中医院承办,培训内容包括糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学习,使我对糖尿病相关专科知识有了很大的`提高。

  (二)临床实践

  我有幸被安排在安医实践,分别实习了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室,社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,包括双C,足病筛查,相关实验室检查等,能熟练应运糖尿病治疗的'五驾马车对患者进行一对一和小组教育,并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如DKA、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等,进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责,使我们学会制作课件,并利用幻灯对患者进行小组教育,完成科内专题讲座学习及护理查房。

  (三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务

  在安医内分泌科实习期间体会最深刻,病区宽敞明亮,物品摆放有序;病房安静,整洁,舒适,病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料,方便病人查阅;科室设有患者教育室,每周2次小组教育,患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,护士长扁平化排班(APN)对护士分层使用及管理,建立以病人为中心,集基础护理,专科护理,病情观察,治疗沟通和健康指导为一体的工作流程,真正把时间留给护士,把护士还给病人,使病人安心、舒适。

  学习结束已有段时间了,在此感谢院领导护理部给了我这次学习机会,它将是我今后学习工作中的宝贵财富。

专科护士学习心得5

  20xx年3月至6月,在护士长和科室各位老师的大力支持下,我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天,一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训,现如今满载而归。在此,感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。

  还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留,讲课生动具体,使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们,使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识,对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的`了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输,使我对血液净化有了更深刻的认识,更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。

  通过这次学习,有以下几方面让我感触颇深,现与各位老师分享如下。

  首先,是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目,让我们大开眼界,而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念,但由于我自己缺乏学习的主动性,所以对品管圈的认知仅限于皮毛,甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性,这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。

  然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的,而是通过了医护人员不断的宣教及讲解,渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格,每次透析都有针对性的进行健康教育。由此,对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。

  最后,作为绵阳市中心医院血透中心的一员,我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗,还建立了非常标准的操作规程;不但有先进的水处理系统,还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度,并且在逐渐增强执行力度,我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然,我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲,并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。

专科护士学习心得6

  随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,培养高素质的专科护士成了护理事业发展的必然趋势。7月份我有幸参加了安徽省卫生厅主办省立医院承办的急诊急救专科护士培训班,经过四个月的理论学习、操作培训及临床实践使我受益匪浅,感触颇深。

  理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。通过两个月的理论学习不仅让我们从基础的急救知识、仪器的使用维修及保养、大型灾难救治到科研及护理管理等方面进行了全方位的学习而且获取了更深入更前沿的护理精髓。两个月的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容,其中有很多的工作场面让我很震撼、很感动。在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救护理技能,使我从各方面都上了一个新台阶。

  记得古人说过:人要读万卷书行万里路。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的'东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。

  学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。最后我要感谢领导给与我这次宝贵的学习的机会,在以后的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更好地为患者服务。

专科护士学习心得7

  去年十月,我通过了江苏省卫生厅组织的笔试与面试,顺利取得了第四期心血管专科护士的培训资格。以前看到其它的专科护士我很是羡慕,那时就想,若我也能成为一名专科护士能学习更多、更新的专科知识服务于患者该有多好。终于我等到了也把握住了这次机会。培训主要分为一个月的理论学习、两个月临床实践及一周的公共课学习。在这三个月的培训中,我收获很多,是一次非常难得的人生经历,它将影响我以后的职业生涯。

  一个月的理论学习时间虽然短暂,但课程内容安排丰富,大量融入最新、最前沿的医疗与护理知识,聘请国内的护理专家给我们带来了最新的护理理念,使我对护理工作的重要性、价值、前景的认识有了翻天覆地的变化。其中,让我记忆犹新的是:沈莹老师的慢性心衰患者的监测与自我管理,孙羽老师的经桡动脉介入治疗的观察护理,特别是邀请到香港理工大学高级临床讲师、香港护理专科学院ICU专科院士陈永强教授讲解的重症患者的护理及病情观察。想想以前在平时的工作中更多的是听取患者的主诉,汇报给医生,让医生去判断,机械地执行医嘱,这样的工作是多么的乏味、单调,体现不了任何护士价值,久之护士会丧失工作热情,价值感严重缺失,护理也只能永远依附于医疗。通过护理知识与护理理念的更新使我坚信护理学是一门独立学科,增加了我要改变现阶段工作的决心,从我做起,影响周围的人,让我们一起为护理事业、为患者的健康而奋斗!

  两个月的临床实践过的飞快,我有幸到了心血管的一些功能科去实习,特别是超声心动图室,我基本掌握了超声心动图报告上的正常值,了解异常值的临床意义,并且会看简单超声图,对心脏超声结构有了初步了解。在心外科手术室实习时,我有幸观摩了心脏搭桥术、主动脉夹层患者人工血管置换术,让我对心脏结构、解剖位置有了更直观的`认识。最难以忘怀的是在CCU实习,CCU老师操作的熟练度、规范性、工作态度、理论水平都使我佩服,CCU的护理管理非常棒,它的消毒隔离、无缝隙的工作流程都非常值得我们借鉴。在实习过程中遇到疑难问题时,我们几个学员就会在一起学习讨论,有时还会向有经验的医生请教,这种学习的方法能挖掘更多更深处的知识,大大拓宽了我们的知识面。使我们越学越想学,理论结合实践让我们对心血管内科疾病有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。

  一周的公共课的学习,使我认识到专科护士培养的作用,明白今后我肩上所担负的责任。省厅还安排了相关的护理科研、课堂、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对以前把护理科研当做是不可攀越的珠峰的我来说是一种核聚变,我非常庆幸抓住了这次学习的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。

  是的,细节决定成败,态度决定品质。通过这次学习,我深刻的感到:观念、理念的改变才是促发一个人工作积极性的源泉,让更多的护士有机会接触新的护理理念,多看看外面的世界,我相信这样的护理团队才能更优秀。

  学习是一种形式,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在以后的工作中,我将时刻谨记自己是一名专科护士,做好患者的护理工作,将所学知识应用于临床及传授给其他同事,并用自己的行动影响其他同事,不断学习,更新护理理念,行之有效的提高工作效率和护理质量。

专科护士学习心得8

  随着医学科学飞速发展,临床医学分科愈加细化,各专科诊疗技术领域日渐向高精尖发展,培养高素质的专科护士成了护理事业发展的必然趋势。今年九月至十二月我非常荣幸地参加了由江苏省卫生厅、医政处、省护理学会主办南京儿童医院承办的小儿危重症专科护士培训班的学习,并圆满地完成了所有培训内容,通过这三个月理论与临床实践的学习,让我拓宽了视野、增长了见识、收获了友谊,在学习、在解惑、在反思中得到专业成长,受益匪浅,非常感谢院领导对我的信任与支持。

  一个月的理论学习,儿童医院护理部领导对课程设置做了精心的安排,内容丰富,涵盖面广,内容与临床紧密契合,尽管有些理论知识是以前学习过的,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。通过这样集中学习让我们再次全方位认识了小儿各系统的解剖、生理特点,危重病的病因、发病机制、治疗与护理,危重症监护技术、感染预防与控制及安全管理等。另外,老师还指导我们进行了指南学习,用指南来指导临床工作,如20xx复苏指南、气道吸引指南、镇静镇痛指南,呼吸机相关性肺炎诊断,治疗,预防指南等。今年适逢儿童医院建院六十周年,举办了一系列学术活动,我们也有幸参加了国际新生儿重症监护学高峰论坛,专家们渊博的学识,生动的演讲,传递给我们大量的儿科重症领域的.新知识,新理念,使我的视野得到了开拓,思维得到了拓宽,理念得到了转变,专科知识与时俱进,同时也看到了自己的不足,为今后的发展指明了方向。

  两个月的临床实践,我先后去了CICU、心电图室、PICU、NICU四个科室,尽管时间短暂,但给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。在临床工作中医护人员运用创新思维和评判性思维解决问题,反思一下自己在平时的工作过程中更多是遵循习惯埋头苦干,却很少深入思考如何有效提高工作效率和护理质量。以下将我在临床实践中觉得值得借鉴的地方总结如下:

  1、布局、环境:

  PICU是层流病房,收治病种多,病人放置按病种相对集中,内设负压病房两间,用于收治传染性较强的患儿。NICU分四个病室:早产儿室,监护病房两间,足月儿室。每个病室洗手设施齐全,每个床单元都有固定使用的设备仪器:如吸引装置,吸氧装置、监护仪、输液泵、简易呼吸气囊等,还备有常用的一次性用品。每个床单元前摆放一本册子,内容包含各类护理评估表:如Ramsay镇静评分、Steward苏醒评分、格拉斯哥昏迷评分、Norton压疮危险因素评估表、小儿危重症评分表等。病房内各类治疗车、护理车定点放置,醒目标识。库房内一次性用品用收纳盒分类放置,标识清楚,便于取放,对于贵重的一次性用品由护士长统一管理。监护病房所有的奶制品都是营养室统一调配好分装到一次性奶瓶中直接送到病区的,上面标明床号、奶量,再按照顺序全部放在冰箱存放,一天奶量分两次发放,早七点和晚五点,喂奶时提前半小时将奶放在温奶器中加热。这样统一调配分装的好处是可以有效的防止奶制品污染并且也能节省一部分的成本。

  2、护理文件书写:

  严格按患儿的等级护理进行,表格式记录单内容详细,涵盖面广,能够很清晰获悉患儿的病情。对于行机械通气,换血治疗,PICC置管的患儿都有专用表格进行记录。

  3、基础护理:

  基础护理是护理质量高低的重要标志,是提高患者满意度重要体现。重症监护病房尤其注重基础护理的实施。红臀护理在于预防,每次换尿布时用鞣酸软膏涂于肛周能有效减少红臀发生率。对于压疮管理,除了采用气垫床,勤翻身外,他们用三升袋水枕垫于头下防止压伤,将水枕垫于早产儿身下,可以减少呼吸暂停的次数。还利用业余时间自制唇膏、紫草膏等,用于口唇干裂及防蚊虫叮咬。各类管道采用统一的方法进行固定,不仅美观而且牢固。输注全合一营养液时严格避光输注,对于液量较多的液体应用立泵进行输注,减少了反复抽液造成的污染。

  4、消毒隔离:

  重症监护室是院内感染的高发科室,应强化工作人员的洗手意识,规范洗手流程,尤其是对工勤人员、辅助科室人员进行督促。注重细节的清扫:如墙角,门把手,电灯开关等。做好随时消毒和终末消毒工作,一床一巾。暖箱的消毒严格按规定进行,使用中的每周更换,注意水槽的消毒,每台温箱配两个水槽,每周高压消毒一次。每周三设消毒班,将所有备用的仪器,呼吸机管道,物品进行总消,并进行性能的检测,设备维护保养专册登记。对于易感和传染人群床旁都有醒目的标识,如机械通气2天的,悬挂预防VAP标识,多重耐药者挂注意洗手,防感染标识等。

  5、交接班:

  交接班除了交接病人病情,生命体征,皮肤等一般情况,对于留置管道要求标识清楚,并用软尺测量外露长度,如气管插管,胃管,引流管,并做好记录。对所有卧床病人均进行压疮评分和防跌倒评分,压疮评分小于16分填写压疮评分表,如果使用镇静肌松药的予以镇静评分。

  6、人员管理及培训:

  每一个科室都有一套完整的培训计划,对护士进行能级管理,分层次培训。每周将监护室常见理论和操作通过面授或示范的方式进行传授,然后通过书面或临床实践考核方式根据能级的不同要求进行考核。病房白天设护理组长一名,夜班设夜班组长一名,由资深护士来担当的,每一位都经过培训与考核,其工作在临床作用中发挥重要的作用。比如他们需要非常熟悉患者的情况,负责安排每班次的床位,负责每日文书的质量控制,评估护士的工作能力,检查新病人,危重病人特殊治疗病人的护理措施落实情况。

  7、病人识别管理:

  采用双腕带识别,每位患儿入院发放探视卡一张,凡进行视频探视、询问病情、外出检查、出院均需提供探视卡,不是单纯的核对床号,姓名。

  8、宣教:

  每天设宣教班,负责入院、外出检查、出院患儿的宣教工作,入院宣教中包含了患儿监护过程中出现的各种问题,与家属预先进行沟通,并签名。出院时根据患儿不同的情况,向家长做全面的指导,并进行满意度调查。

  在实践期间,每周安排工作坊以规范临床专科操作,如呼吸机的使用、电除颤、密闭式吸痰、20xx版心肺复苏、远红辐射台应用、胸部物理治疗等。同时还指导我们学习制作PPT课件,作业标准,健康教育宣传单页等。

  在此期间压力最大的就是开题设计,这与我们平时科研意识淡泊有关,不懂把临床实践与科研联系起来。通过这次学习,我对撰写综述、开题报告、选题思路、个案护理有了初步的了解和认识,今后我会在此基础上不断学习、认真思考、提升科研能力和水平。

  学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。虽然学习的知识是有限的,但是这次学习的经历对我们的影响却是巨大的。因为这不只是一次简简单单的学习,而是从内心开始的升华,是一种思想、一种学习的精神,让我们明白了为什么要学习,怎样去学习,也为我们能更好地实现职业价值打下了基础。最后我要再次感谢领导给我这次宝贵的学习的机会,此次的专科护士培训,将是我人生中一个新的起点,在以后的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更好地为患者服务。

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