医疗保险定点药店工作总结

时间:2023-06-12 13:02:37 工作总结 投诉 投稿
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医疗保险定点药店工作总结

  总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它是增长才干的一种好办法,不妨让我们认真地完成总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编为大家整理的医疗保险定点药店工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

医疗保险定点药店工作总结

医疗保险定点药店工作总结1

  一年来,在市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关心下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受根本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的开展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《市城镇职工根本医疗保险》、《市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构管理方法》和《市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构效劳协议》,为就医患者提供了标准、有效的根本医疗保险效劳。

  我院自建院以来,一直提倡优质效劳,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康效劳为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项及组织机构,成立了以为组长、为副组长的领导小组,并指定为专职管理人员;同时建立了与根本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如根本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉 、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度方案和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

  一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。

  二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解效劳次数,不分解收费,出院带药按照剂量执行。

  三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。

  四是对药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗工程,事先要征求参保人员同意。

  我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的效劳为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行根本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药 度。在参保人员住院治疗方面:

  一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。

  二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿工程告知制度,做到不强迫。

  三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的`费用严格控制在15%内。

  同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

  在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与效劳的关系,标准各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员效劳,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出奉献

医疗保险定点药店工作总结2

  20xx年,我店在社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,标准其操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下:

  一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”,设立了医保箱和投诉箱,公布了医保监督 。

  二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。

  三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理标准GSP》认证,并按要求建立健全了药品质量管理领导小组,制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

  四、努力改善效劳态度,提高效劳质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询效劳,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到平安、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。

  五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,标准医保定点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。

  六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。那些销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核前方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

  七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

  八、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的'学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传到达每一个员工,保证会议精神的落实。

  综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供给工作,为我市医疗保险事业的健康开展作出更大的奉献。

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