索赔函

索赔函（通用10篇）

　　索赔函范本是指合同双方中的一方，根据法律法规和双方签订的合同，以对方违反合同约定，造成当事人经济损失或精神损失为理由，向另一方提出赔偿或维护其他权利的书面材料。以下是小编为大家收集的索赔函，希望对大家有所帮助。

　　索赔函 1

___保险公司

　　我校学生___，于___年___月___日发生___事故，估计损失金额___元，特向你公司提出索赔。

　　___学校

　　___年___月___日

　　索赔函 2

我公司于___年___月___日在___营业部寄一货物到目的地___，寄递方式___，单号___，重量___KG，货物已确认丢失；货物原申报价值___，保价___，现要求贵司退还原实际运费，并按贵司公布标准申请货物赔偿___元，共计___元。

　　请协助核准处理！

　　索赔人：___

　　日期：___年___月___日

　　索赔函 3

___皮革公司：

　　我公司于___年___月___日订购贵公司的___件（每间内装___个男用公文包）共___个男用公文包今已收到。但验货时，发现其中___件有不同程度的损坏，根据购货协议，我们对此没有任何责任。本公司此次定购的公文包准备在开春旺季作为主要商品销售，因此希望贵公司在接此函后能迅速予以调换，并按照购货合同赔偿由此而出现的'延期损失，即对因损坏调换而延误到货日期的货物按原价降低10%付款，并希望今后供货能够确保质量，并按时供货。___件破损商品，本店将在收到新商品的同时退还给贵公司。

　　敬请合作，谢谢。

　　索赔人：___

　　日期：___年___月___日

　　索赔函 4

___快递公司：

　　___年___月快递到___收件人手中。快递单号：___ 。但是收件人至今未收到，联系贵司称由于其他原因不能按时送达收件人手中，造成我和收件人遭受一定的经济损失，向贵司要求立即赔偿因货物丢失或不能按时送达收件人手中造成的一切经济损失___元。

索赔人：___

　　日期：___年___月___日

　　索赔函 5

　　我部于_____年_____月_____日委托贵公司承运的快递包裹从_____至_____，快递单号：_____。由于快递包裹在运输途中被压坏件，经双方人员现场确认后无误。

　　此次事件，不仅仅使我公司货物受损，并且造成我部二次紧急调货物补发以及相关运输费用，经与贵司友好协商，为此我部向贵公司要求赔偿以下费用损失：

　　1.货物直接损失：_____元；

　　2.退货运费：_____元；

　　3.寄货运费：_____元

　　费用共计：_____元。

索赔人：___

　　日期：___年___月___日

　　索赔函 6

致_____国际货运代理有限公司：

　　__________年___月___日我公司委托贵公司承运活性炭从起运港：福州市江阴港至目的`港：巴西桑托斯，提单号：MSCUFI131________，船名航次：_______________。由于拖车在__________市至_________市运输途中，发生追尾事故。导致集装箱箱体损坏，经双方人员现场开箱检查，发现货物破损___包。确认由此次运输发生事故造成。

　　此次事件，不仅仅使我公司货物受损，并且造成我司二次紧急调运货物补缺以及相关运输费用、人员误工，最为严重的是造成我公司对客户逾期交货，并要承担逾期交货的违约职责。为此我公司向贵公司郑重要求赔偿以下费用损失：

　　1.货物直接损失：________6包×200元包=1200元

　　2.调运货物运费：600元(300km×2.00元Km)

　　3.人员差旅费：1100元（3人三天两夜）

　　4.逾期交货违约职责（免）

　　费用共计：2900元

　　索赔人：

　　日期：

　　索赔函 7

_____速递服务有限公司：

　　我于_____年_____月_____日经过你公司速递服务邮寄相关保险索赔资料（详见下文）至收件人“_____收”处，但由于你公司原因造成快件丢失，未能将我所寄资料送达收件人处。我多次向你公司查询、询问，你公司仍不能确认我寄资料下落，也未能供给收件人签收单，以上情景造成保险公司无法对_____进行相应赔偿，造成马明雷实际损失_____元，应由你公司承担。

　　邮寄资料清单：

　　1、___身份证复印件；

　　2、_____门诊病历原件；

　　3、_____门诊收费票据原件（金额共计_____元）；

　　4、_____公司上海市分公司保险出险通知书。

　　索赔人：

　　日期：

　　索赔函 8

_____公司：

　　我司于_____年_____月_____日发现贵司所供零件_____引出脚裂纹、断裂，造成我司紧急停产，并召回已发给客户的产品，因该事件影响较大，已上升为质量事故，依据《质量协议》中“当甲方的客户对甲方产品质量风险，经原因追查若属于乙方物料的质量问题而造成的`，则乙方必须承担甲方的客户对甲方的处罚及赔偿甲方的所有经济损失”，故现向贵司提出索赔，索赔金额总计人民币（小写）_____元，（大写）_____元。

　　备注：

　　1、供应商在接到索赔函范本后在24小时内签字回传，超出时限权当默认，我司将直接从货款中扣除。

　　2、以前的索赔函范本作废，以此份为准。

　索赔人：

　　日期：

　　索赔函 9

赔偿请求人：_______________

　　委托代理人：_______________

　　赔偿请求人因______________________________（赔偿义务机关全称）于______年______月______日错误做出的______（司法行为），给自己的'合法权益造成了损害，现请求赔偿。

　　具体赔偿请求是：_____________________________________________

　　请求赔偿的事实和理由是：_____________________________________

　索赔人：

　　日期：

　　索赔函 10

________保险公司 ：

　　我叫____________，年龄____岁，所在学校________________ 。_____年____月 ____日 ____时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费____________元，因我办理贵司保险 ，（保险单号________________，保险名________________ ，）特提出理赔申请，望予以接纳办理 。

　索赔人：

　　日期：

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